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🧸  想住广州县暮云镇、55岁的李秀芳（复姓名字）都是名直肠透析的肾衰弱患儿。2040年，她诊断出为萎缩性型肾能力不全CKD3期，且病史最新进展至萎缩性型肾衰弱的终未期，在医院肾病天然免疫性科接收治愈。肾病天然免疫性科领导委员、领导委员执业医师文锐推荐她每周的星期接收3次直肠透析，整存整取检查肾能力。一会着手，李秀芳不更愿意重视我自己的病史，唯有在病状明显的时才会去主动接收直肠透析。

𝄹  202在一年，医院肾病天然免疫科首先增设特色化照护专科大学门珍——直肠/腹膜透析照护专科大学门珍，由部门直肠/腹膜透析专科大学医生、管理者护师胡小华专门出诊，为直肠透析患儿和腹膜透析患儿给出预订式挂号及随访产品。专科大学门珍日子是礼拜一至星期五一整天。

🍨门诊部引入了“CTJ-A乙状乙状结肠灌装透析改善机”，在电子设备调节吸取压，维持了透析液入驻乙状乙状结肠的程度，具备有较好的卫生直肠功能。

🌱  胡小华如此更加重视每个人位到小肠/腹膜透析基础保养医院得到调理的求美者。她被动和李秀芳搭建链接，据她的活中规律性合理化配备小肠透析的精力。一段时间调理时她心细运行、尽心基础保养、轻响劝解，仿佛地，李秀芳对胡小华充滿了信任的，着手坦然面对自行的病状，也主动性做好调理。现阶段，李秀芳应当每周都三及时进入医院做小肠透析，主动自觉不定期复查工作，肾衰竭的病状赚取有效的操作，与爸妈很正常活中。

ꦿ  35岁的王一雷（匿名）也是名萎缩性肾能力不全CKD3期的糖尿病患者。为家里的“顶柱和梁”，王一雷须得回岗位运转职责一般运转。他辗转反侧多间医院科室网络咨询比较合适的中药治疗方式英文，后面确定在全院乙状结肠/腹膜透析护理学门诊部时常受到腹膜透析。

  “非常感谢肾病免疫性科的邓洪医护人员和的康复护理门珍的胡小华医护人员耐性解析我的质疑，为我详解了腹膜透析的原则和实现实现操作流程步骤，这有的门珍软件设置有专门针对的实现实现操作流程间，仅仅我分配好时刻，每回就能在上午内结束了方法实现实现操作流程，几乎不决定工做。”当前工作，王一雷就已经在医院来完成腹膜透析术，后胡小华对他实现了“两对一”的腹透的康复护理训练，并建全了腹透透析人事档案，邀请人他進入腹膜透析koko体育 讨论会群以简便彻底解决生活腹透时会碰到的情况。

  胡小华表示，结肠/腹膜透析护理门诊是一个因为“被需要”而产生的门诊，到这里来的病人需要解决的问题非常明确。所以，门诊致力于为结肠透析、腹膜透析的病人提供多元化及个体化的护理服务，“一站式”解决问题，包括透析方案的制定，用药指导，透析并发症的预防及筛查，营养、运动的评估与指导及健康宣教等。

结肠/腹膜透析护理门诊

结肠/腹膜透析护理门诊是我院肾病免疫科于2021年开设的特色护理门诊，专为结肠透析和腹膜透析的病人提供预约式复诊及随访服务。

【医院医学专家】

胡小华，肾病免疫科主管护师，国家二级健康管理师,公共营养师，心理咨询师，南华大学护理学院本科学历。她擅长肾病科常见病的护理，急危重症抢救，对腹膜透析患者的宣教、管理、并发症的处理、营养指导、处方调整等有丰富经验；曾在中山大学附属第一医院肾内科、血液净化中心及腹膜透析中心进修学习；取得血液净化及腹膜透析培训证书。

【门诊时间及地点】

门诊时间：周一至周五全天
诊室地点：长沙市中心医院颐和楼一楼 结肠/腹膜透析中心
咨询电话：0731-85668187

【预约挂号】

市民可以通过“长沙市中心医院”微信服务号预约挂号“护理门诊-结肠透析、腹膜透析护理门诊”，接受诊疗服务。

【提供服务工程项目】

1、结肠透析、腹膜透析治疗及随访；
2、慢性肾脏病健康知识宣教；
3、腹膜透析相关并发症处理；
4、全院腹膜透析患者护理会诊；
5、自动腹膜透析机出诊；

【门诊特色】

1、乙状结肠透析：💮向躯干直肠灌入专门用药液，确认直肠口腔粘膜树脂吸附出里面多种多样毒性并当即排清，降血肌酐、尿素液氮、尿酸高等高血压毒性，能能够限制肾小球系膜内部纤维材料化、肾小管内部高分解代谢的状态，能够保证残存肾特点。

结肠透析适应症:

①慢性肾脏病（CKD）3-5期（尚不需要腹膜透析或血液透析的患者）；②急性肾损伤（AKI）伴肾功能衰竭的患者；③高尿酸血症；④肝性脑病、肝肾综合征；⑤外科手术前（后）通便；⑥镜检及钡剂灌肠前的肠道清洗；⑦习惯性便秘；⑧盆腔炎等妇科疾病；⑨急性胰腺炎；⑩重症肝炎、肝硬化、肝腹水。

2、腹膜透析：ꦺ利用腹膜的半透膜特性，向腹腔内灌入一定量的生理性腹膜透析液，通过弥散、对流和渗透的原理，清除体内的代谢废物和过多水分，纠正电解质和酸碱失衡，以维持机体内环境稳定。腹膜透析是改善终末期肾脏病患者生存质量的有效手段，主要有两种方式：连续性不卧床腹膜透析（CAPD）和自动化腹膜透析（APD）。

腹膜透析自我调节症:

①所有急、慢性肾衰竭；②急、慢性肝功能衰竭；③急性胰腺炎；④药物和毒物中毒；⑤进行腹腔给药、补充营养等治疗。

【下列情况可优先考虑腹膜透析】

①老年人、婴幼儿和儿童血管条件较差者；
②有心、脑血管疾病史或心血管不稳定；
③血管条件不佳或动静脉造瘘反复失败的患者；
④有明显出血或出血倾向或凝血功能障碍；
⑤残存肾功能较好：腹膜透析对保护残存肾功能保护较好；
⑥偏好在家里进行治疗，或需要白天工作或上学者；
⑦偏远地区或远离城市的农村地区患者应优先选择腹膜透析；

【肾病免疫科简介】

✤  此次肾病免疫细胞科是鹤壁市动脉血再生科室学校护联体领头计量单位，省内门头结核并到肾脏疾病女性者抢救咨询中央，应设icu病房、乙状小肠透析室、腹膜透析室和动脉血再生咨询中央。医务科配齐建立健全，有乙状小肠透析机、自功化腹膜透析机，动脉血再生咨询中央配齐带血透机、床旁动脉血再生（CRRT）机、超声心动图机等比较好的科室学校测试仪器。

🌱  医疗范畴区域种类肾脏病及骨质增生免役力技术多种病毒，具有急慢牲的肾炎、肾病整体征、急慢牲的肾作用衰退、尿酸高性肾病、泌尿道患上或继发性隔代遗传基因肾病等肾脏相关病毒，系統性起红疹狼疮、人斯蒂尔病、系統性动脉炎、系統性通户症、烘干整体征、类骨质增生性软骨炎、多发病性肌炎、皮肌炎、强直性脊椎炎等骨质增生免役力性病毒。

  科室严格按照肾脏病及风湿免疫科疾病指南及诊疗规范进行诊治，提倡“个体化”治疗，尤其擅长疑难及危重症肾脏病的诊治，已形成了具有自己特色的系统性诊疗方法。可进行结肠透析、腹膜透析及血液透析三种肾脏替代治疗方式。

【专家简介】

文锐，肾病免疫科主任，主任医师，医学博士，硕士生导师，意大利访问学者。一直从事肾脏病的临床工作，具有丰富的临床经验，熟练掌握人工动静脉内瘘术、深静脉置管术、腹膜透析置管术、肾活检术等各类肾脏疾病专科操作，善于运用各种血液净化方式救治患者；通过应用国内外先进的诊疗技术，规范诊治大量的肾脏疾病、尤其是疑难危重症肾脏病患者。带领科室开展腹膜透析治疗、介入下血管通路修复术、儿童血液净化治疗等各种新技术；多次受邀在国家级、省市级培训班进行学术讲座；作为长沙市首家血液净化护联体领头单位负责人，每年定期到各单位指导临床工作，带领护联体内各血液净化中心，共同提高血液净化的诊治水平。

邓洪，副领导医生，临床医药学硕士生，重庆市临床医药学会肾外科学专业的理事会会理事会。你喜欢急急性型肾脏病，原发性和继发性肾脏病，甚至急性型肾器官衰竭的缓解，比较是腹膜透析缓解。有担当组织开展腹膜透析置管术，执行近视手术治疗手段收录腹膜透析切片置管近视手术治疗、腹腔镜下腹膜透析置管术、经胃镜刷行腹膜透析归位术；有担当腹膜透析病患者的管工院作工作中。
 

供稿丨肾病免疫科
一审丨党委办 秦璐
二审丨肾病免疫科 文锐
三审丨党委办 李晶